Resumen

Efectividad de tres esquemas de tratamiento en el control de pacientes prediabéticos: ensayo clínico controlado y aleatorizado

Effectiveness of three schemes of treatment in the control of pre-diabetes patients: randomized and controlled clinical trial

VOLUMEN 4 - NÚMERO 3 / Julio - Septiembre (Artículos originales / Original articles)

Itzel Nalleli Jalpa Perea, Servicio de Medicina Familiar, ISSSTE, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, Mexico
Óscar Acevedo Giles, Clínica de Medicina Familiar «Dr. Ignacio Chávez», Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), México, D.F.
Alberto González Pedraza Avilés, División de Estudios de Posgrado, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), México, D.F.

El objetivo del estudio fue comparar la efectividad de tres tratamientos en el control glucémico de los pacientes con diagnóstico de prediabetes: grupo 1, pioglitazona 15 mg/día vía oral y cambio en el estilo de vida (CEV); grupo 2, metformina 850 mg/día vía oral y CEV, y grupo 3, CEV. Se realizó un ensayo clínico controlado y aleatorizado en pacientes adscritos a la Clínica de Medicina Familiar Dr. Ignacio Chávez del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los trabajadores del Estado (ISSSTE) en Coyoacán, Ciudad de México. Se utilizaron las pruebas estadísticas: t de Student de muestras relacionadas, Wilcoxon, Kruskall-Wallis y U de Mann-Whitney, todas con nivel de significancia de 0.05. Programa estadístico SPSS versión 22. Se incluyeron en el estudio 114 pacientes. Para hemoglobina glucosilada (HbA1c), en la reducción promedio de los tres grupos se obtuvieron diferencias con significancia estadística entre la primera y segunda medición (p < 0.001 para los tres grupos). Lo mismo para glucosa sérica (p < 0.001 para los tres grupos). Éste es el primer estudio en población mexicana con resultados a favor de tres opciones terapéuticas para el control de la prediabetes.

Palabras clave: Prediabetes. Tratamientos. Glucemia alterada en ayuno. Intolerancia a la glucosa. Hemoglobina glucosilada. Metformina. Pioglitazona.