Resumen

Actualidades en el síndrome de Nelson

VOLUMEN 9 - NÚMERO 3 / Julio - Septiembre (Artículo de revisión / Review article)  doi: 10.24875/RME.21000021

Ricardo A. Ortiz-Reyes, Pituitam-Clínica de Tumores Pituitarios, Centro Especializado en Neurociencias y Epilepsia, Hospital San Ángel Inn Universidad, Ciudad de México, México
Karen P. Velázquez-Ledesma, Clínica de Tumores Pituitarios, Pituitam, Ciudad de México, México
Iván Meneses-Acero, Clínica de Tumores Pituitarios, Pituitam, Ciudad de México, México
José C. Zacate-Rojas, Servicio de Patología, Hospital General de Zona #1, IMSS, La Paz, B.C.S., México
Heylin Montiel-Castillo, Unidad de Base de Cráneo, Hospital México, Caja Costarricense del Seguro Social, La Uruca, San José, Costa Rica
Alejandro Blanco-Soborio, Servicio de Radio-Oncología, Centro de Radiocirugía Robótica, La Uruca, San José, Costa Rica
Alejandro Terrones-Lozano, Clínica de Tumores Pituitarios, Pituitam, Ciudad de México, México

El síndrome de Nelson representa una entidad clínica poco frecuente pero posible en pacientes que cursaron con enfermedad de Cushing y que fueron tratados con adrenalectomía bilateral total. Suele acompañarse de expansión tumoral del corticotropinoma, afección del campo visual por extensión supraselar y cambios en la pigmentación cutánea. Los criterios bioquímicos para su diagnóstico no se encuentran consensuados y su fisiopatología permanece aun en estudio para entender mejor los mecanismos moleculares que le dan origen. Existen diversas opciones terapéuticas que van desde la reintervención del corticotropinoma, uso de fármacos y modalidades de radioterapia. En el presente artículo hacemos una revisión de los puntos actuales respecto al diagnóstico, fisiopatología y manejo del síndrome de Nelson.

Palabras clave: Síndrome de Nelson. Corticotropinoma. Enfermedad de Cushing. Adrenalectomía bilateral total.